Обморозить кожу можно сдо ржд ответы на тесты

Первая помощь при обморожении

При поражении любой интенсивности в первую очередь необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если существует вероятность повторного отморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении I степени требуется:

• согреть пораженные участки кожи (дыханием, осторожным растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);
• наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени нужно:

• исключить быстрое согревание (массаж, растирание);
• наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);
• зафиксировать обмороженную конечность;
• вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Рекомендуется дать пострадавшему горячее питье и еду, можно принять Аспирин, Анальгин с Папаверином или Но-шпу для улучшения микроциркуляции крови.

Когда и куда обратиться

Если отморозила щеки не сильно, то обращение в медицинский пункт не требуется. Первая степень характеризуется покраснением или побелением тканей. После помещения человека в тепло, кровообращение в тканях восстанавливается, и угроза здоровью исчезает.

Обращаться к медицинским сотрудникам необходимо при второй степени обмораживания и выше. При появлении волдырей и сильных болей посещение врача обязательно.

Если отморожение произошло в дневное время, можно обратиться в ближайшую поликлинику. Там проведут осмотр и выдадут направление в стационар или к узкому специалисту. Можно прийти в стационар самостоятельно. Обращение возможно в хирургическое отделение, ожоговый центр или терапию. Если обращение произошло не «по адресу», то пациента быстро перенаправят в нужное отделение.

Обморожения считаются травмами, поэтому можно обратиться в травмпункт. Обычно они работают круглосуточно. В любом случае, в этом медицинском учреждении пациента осмотрят и отправят на профильное лечение, если это необходимо.

Если отморожение произошло в нерабочее время или пациент не может передвигаться самостоятельно, лучше вызвать бригаду скорой помощи. Они знают, что нужно делать в такой ситуации и куда лучше определить пострадавшего. Сотрудники скорой помощи произведут необходимые действия, позволяющие предотвратить или уменьшить опасные последствия.

Если ребенок обморозил щеки, действия должны быть незамедлительные. Кожные покровы малыша очень уязвимы и легко подвергаются воздействию холода.

Лечение напрямую зависит от степени отморожения кожных покровов. Лечить обмороженные щеки в домашних условиях рекомендуется только при первой степени поражения.

В этом случае хорошо подойдут регенерирующие мази: Бепантен, Д-Пантенол. Эти мази содержат декспантенол, который обладает заживляющим и смягчающим эффектом. Курс составляет 5-7 дней. Хорошо зарекомендовала себя мазь Троксевазин. Она ускоряет восстановление кровообращения в пораженном участке кожного покрова. Лечебный курс проводится 2-3 дня, пока кровоснабжение не восстановится. Мазь Левомеколь поможет избежать инфицирования пораженных участков.

Опять же скажу, что такое симптоматическое лечение проводится только при первой степени.

При последующих стадиях отморожения щек обязательно нужно посетить врача. Специалист оценивает степень поражения тканей и выбирает тактику.

Лечение пациента должно осуществляться по нескольким направлениям:

• Восстановление кровоснабжения на пораженном участке.
• Иссечение пузырей или отслоившихся тканей. На пораженные места накладывается антисептическая влажная повязка, которую меняют 1 раз в 2 дня.
• При нагноении пораженных участков кожных покровов проводят антибактериальную терапию с левомеколем или подобными мазями. При подкожном нагноении, нарыв вскрывают.
• Пациенту проводится витаминотерапия для улучшения общего состояния организма. Также даются препараты для поднятия иммунитета.
• Физиотерапия дополняет основные лечебные методы. Проводится лазеротерапия, лечение ультрафиолетовым излучением.
• Оперативное лечение по ампутации поврежденных тканей проводится на 4 стадии обморожения.
• При необходимости, может проводиться пересадка кожных фрагментов.
• Отморожения последних стадий могут осложняться отдаленными последствиями (то есть, которые появляются через некоторое время после лечения). Это могут быть: артриты, трофические язвы, флебиты.

Лечение отморожений длительное, может продолжаться больше месяца. Хороший прогноз возможен только в том случае, если выполнять все рекомендации врача.

Чего нельзя делать при обморожении?

Ответ на вопрос, как помочь себе при обморожении, знает далеко не каждый. Приводим несколько вещей, которые категорически нельзя делать.

Для начала стоит уточнить, что обморожение можно разделить на три типа: мягкое, поверхностное и глубокое. С первым многие знакомы — покалывание, будто мелкими иголочками, и покраснение кожи. Этот этап безопасен.

Хуже, когда сначала покрасневшая кожа начинает бледнеть, становясь твердой и восковой. Это поверхностное обморожение, при котором еще можно почувствовать внезапное тепло. Здесь достаточно вернуться в отапливаемое помещение и кровоток может восстановиться.

При глубоком обморожении наступает отек, конечности начинают деревенеть, а нарушение кровообращения приводит к отмиранию тканей. Возвращение в тепло приносит болезненные ощущения.

Чего нельзя делать при глубоком обморожении: — растирать или массировать пострадавшие участки, потому что спазмированные ломкие сосуды могут повредиться (возникнут синяки, а на подкожное кровотечение организм отреагирует сужением сосудов, расположенных более глубоко);— резко согревать обмороженные участки — это тоже повлияет на сосуды. Ускорить «оттаивание» можно, опустив руки или ноги в воду комнатной температуры;— употреблять алкоголь. Резко расширив периферические сосуды из-за спиртного, организм потеряет много тепла, после чего вновь сузит их. Это приведет к ухудшению симптомов;— не обращать внимание на обморожение: последствия для кожи и подкожных тканей могут стать необратимыми.

По материалам «Лайфхакер»

Принципы первой помощи

Первая помощь при обморожении помогает уменьшить степень повреждения тканей и ускорить дальнейшее выздоровление.

Основные действия, которые следует выполнить, оказывая первую помощь:

• Прекратить воздействие холода на человека. Согревать лучше всего в теплом помещении, но на время трaнcпортировки необходимо максимально снизить теплопотерю, например, укрыть пострадавшего теплым одеялом или одеждой.
• После перемещения в теплую комнату, следует раздеть пострадавшего, так как в одежде и обуви он будет согреваться дольше.
• Постараться согреть участки, которые повреждены в большей степени. При этом нельзя делать это быстро, например, с помощью грелок или горячей ванны.
• Поскольку есть риск общего переохлаждения, необходимо дать человеку выпить горячий чай или молоко.
• Если имеются кожные дефекты, их следует прикрыть сухой стерильной салфеткой. Пластырь применять не рекомендуется, так как поврежденный эпидермис может отслоиться вместе с клеевым слоем.
• Если человек зимой провалился в воду вдалеке от населенных пунктов, следует раздеть его, насухо вытереть и одеть в другую одежду. Если запасной одежды нет, то нужно высушить имеющиеся вещи у костра, не давая при этом пострадавшему замерзнуть.

• Действию холода подвергся ребенок или пожилой человек. Связано это с особенностями их иммунной системы.
• Имеются признаки обморожения третьей и четвертой степени.
• Чувствительность в пострадавших конечностях длительно не восстанавливается.

Читать еще:  Для устранения внешних признаков и подавления иммунной реакции на раздражитель — антигистаминные препараты при кожной аллергии: список и особенности применения средств классической категории и новых поколений

ПатогенезПравить

• Потребность тканей в кислороде снижена, в связи с чем процесс умирания значительно растянут во времени.
• При согревании обнаруживается ярко выраженная «кислородная задолженность тканей», в связи с чем возможно резкое нарастание гипоксии и ухудшение состояния больного.
• Переход в состояние клинической смерти наблюдается при температуре +24 С° в связи с нарушением работы дыхательного центра в продолговатом мозге.
• Продолжительность клинической смерти, при которой возможна успешная реанимация больного, не превышает обычно 5—6 минут.

Особенности обморожения у детей

У детей отморожение развивается значительно быстрее, чем у взрослых, что связано с особенностью строения кожных покровов и их кровоснабжения.

Ситуация усугубляется невозможностью ребенка (особенно младшего возраста) критически оценить свое состояние. Продолжая находиться на улице, он может усугубить повреждение.

Покраснение открытых участков лица во время прогулки – нормальная реакция сосудов кожи на воздействие окружающей среды. Настораживающий признак – внезапно возникшая бледность кожных покровов: это может свидетельствовать о развивающемся отморожении.

Видео с YouTube по теме статьи:

Комментировать через ВКонтакте:

Степени отморожения

Степень – это глубина повреждения. Первая медицинская помощь при обморожении проводится практически одинаково, независимо от этого нюанса. Однако для определения последующего лечения, необходимости в операции и прогноза, выяснить насколько глубоко холод успел поразить часть тела просто необходимо.

Проводится эта процедуры по обычному внешнему осмотру, прощупыванию и наблюдению за состоянием обмороженного участка в динамике. При необходимости, доктор может менять тактику действий, при появлении у больного признаков более обширного повреждения или при подозрении инфицирования.

Степени, свойственные им симптомы обморожения и принципиальные моменты в лечении отражены в таблице ниже:

Как оказать первую доврачебную помощь при обморожении и переохлаждении организма

В холодное время года при длительном нахождении на улице велика вероятность получить обморожение – повреждение кожи, которое в тяжелых случаях может привести к некрозу тканей и потере конечностей.

Сегодня Каталия. ру кратко по пунктам расскажет, как оказать первую помощь при обморожении ног и рук, лица (щек, ушей, носа) и т. , а также какие действия в таком случае запрещены к выполнению.

Народные средства

Как лечить обморожение щёк в домашних условиях, лучше спросить у врача, особенно если неприятность случилась с ребёнком. Помимо лекарственных препаратов и аптечных средств для наружного применения можно использовать действенные народные рецепты.

Они помогут быстрее вылечить кожу, восстановить её функции и внешний вид.

• Горячие напитки. Потерпевшему необходимо давать много пить, должен произойти разогрев изнутри. Распространённый вопрос: можно ли поить больного алкогольными напитками. Ответ однозначный — нет. Лучше всего подойдут тёплые травяные чаи с лимоном, мятой, малиной.
• Компресс. На протяжении недели после отморожения щёк следует делать тёплые компрессы из ромашкового отвара и прикладывать их к поражённому участку. Это поможет быстрее восстановит кожу, после таких процедур она будет выглядеть здоровой и ухоженной.
• Борная кислота способствует восстановлению обменных процессов в повреждённых клетках. Чайную ложку средства нужно растворить в горячей воде, затем смочить марлю и приложить повязку на лицо. После намазать кожу жирным кремом или камфорным маслом.

Обмораживать щёки могут люди разного возраста. Это состояние сопровождается неприятными, опасными для здоровья, а иногда и для жизни человека симптомами: ознобление, снижение температуры, ухудшение работы кровеносных сосудов и сердца. Если обморожение не сильное, оно может проходить без осложнений.

Справиться с лёгкими признаками можно при помощи средств для наружного применения, которыми нужно смазывать кожу регулярно. В более сложных случаях необходима комплексная терапия.

Чтобы предупредить обморожение, следует соблюдать простые меры предосторожности: не выходить на улицу голодным, тепло одеваться, укутывать открытые участки кожного покрова.

Читать еще:  Что такое атипичный дерматит и как от него избавится

Различают следующие степени отморожения.

І степень отморожения, наиболее легкая. Возникает при воздействии холода в течение недолгого времени. К признакам отморожения относится изменение цвета кожи. Пораженный участок становится бледным, появляется чувство покалывания с последующим онемением. После согревания он краснеет, иногда до багрово-красного цвета, что сопровождается отеком. Могут быть боли разной интенсивности. Через 5-7 суток после отморожения нередко бывает небольшое шелушение пострадавшей кожи. Выздоровление наступает на 6-7 сутки после поражения.

ІІ степень отморожения. Появляется при воздействии холода на протяжении более длительного отрезка времени. Начальными симптомами бывают побледнение и похолодание пораженного участка, утрата им чувствительности. Но наиболее характерным признаком отморожения данной степени является формирование пузырей с прозрачным содержимым в первые сутки после поражения. При отморожении пальцев или других участков сразу после отогревания появляются боль, жжение и зуд. Восстановление кожи происходит на протяжении 1-2 недель. При этом не образуются рубцы и грануляции.

ІІІ степень отморожения. Для нее характерно образование пузырей, наполненных кровянистым содержимым. Их дно имеет сине-багровый цвет, нечувствительно к раздражениям. Болевые ощущения имеют высокую интенсивность и характеризуются долгим периодом течения. На пораженном участке гибнут все кожные структуры. При отморожении пальцев сошедшие ногти или вырастают деформированными, или же вовсе не отрастают. После 2-3 недель отторжения мертвых тканей наступает рубцевание, которое занимает около месяца.

IV степень отморожения. Обычно сочетается с отморожением ІІ и ІІІ степени. Все слои кожных тканей подвергаются омертвению. Часто поражаются мышцы, суставы, кости. Признаком отморожения является резко синюшный цвет поврежденного участка, нередко с мраморной расцветкой. После согревания сразу формируется отек, который быстро увеличивается в размерах. На пострадавшем участке отсутствует чувствительность.

Профилактика Отморожения: Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и отморожений на сильном морозе: Перед прогулкой нужно поесть или хотя бы выпить горячего сладкого чая, это поможет согреться, а глюкоза в составе сахара подарит энергию для выработки и поддержания тепла. Перед выходом на улицу в морозные дни нужно правильно одеться. Зимой лучше одевать вещи из натуральных тканей — хлопка, льна, шерсти — так как они лучше сохраняют тепло. Кроме того, такие ткани хорошо впитывают влагу, предотвращая её испарение и охлаждение кожи. Одежда должна быть свободной — никаких обтягивающих джинсов, плотных курток (это особенно важно для подростков), потому что тесная одежда нарушает циркуляцию крови в организме и создает условия для обморожения. Желательно, чтобы верхняя одежда была непромокаемой.

Не выходить на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом.

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и отморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими. Обувь должна быть утепленной и свободной.

На открытом воздухе необходимо двигаться. Если вы ждете трaнcпорт, не стойте на одном месте. Пройдитесь, попрыгайте. Словом – согрейтесь. Но и бегать тоже не стоит, в этом случае организм сожжет слишком много калорий.

Если вы вышли на прогулку с малышом постоянно следите за его самочувствием. Красный нос на морозе это признак здорового организма, опаснее всего – бледная кожа и вялость. Даже в сильные морозы не закрывайте ребенку шарфом или платком рот! Природа распорядилась так, что ребенок дышит нормально при любом холоде. Если ему закрыть рот, воздух будет увлажняться, это приводит к простудам. Перед выходом прочистите ребенку нос – и все будет хорошо.

Можно нанести специальный крем от морозов на открытые части тела малыша. Но использование кремов совсем не обязательно, а тем более нельзя пользоваться обычным детским кремом – в нем содержится вода, которая замерзнет на холоде.

Необходимо помнить — металлические предметы обладают способностью поглощать тепло. Поэтому на морозе ребёнок не должен контактировать с металлическими предметами. Лопатки должны быть пластмассовыми или деревянными, металлическую спинку у санок лучше обвязать войлоком или другой плотной тканью. На морозе не стоит носить металлические (в том числе золотые, серебряные) украшения — кольца, серёжки и т. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.

Ни в коем случае на морозе нельзя дотрагиваться металлических предметов влажными руками и языком. Как вести себя на прогулке, чтобы избежать обморожений? Во-первых, при температуре ниже 15-20 градусов, особенно при высокой влажности с ветром, маленьким детям лучше остаться дома. Дети старшего дошкольного и младшего школьного возраста через каждые 15-20 минут должны заходить в теплое помещение и согреваться. При этом родители должны постоянно контролировать цвет кожи ребёнка, особенно носа, щек и ушей. При температуре воздуха ниже 30 градусов Цельсия ребёнку лучше, по возможности, остаться дома.

Взрослым необходимо знать: большинство обморожений приводящих к ампутации конечностей происходит в состоянии алкогольного опьянения. Не пейте спиртного — алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла (в связи с расширением периферических сосудов), в то же время вызывая иллюзию согревания

Признаки обморожения

Обморожение кожи лица опасно тем, что его замечают не сразу. Во время прогулки следите за состоянием кожного покрова своих спутников, особенно если это дети. У ребёнка кожа нежная и чувствительна, гораздо быстрее реагирует на холод и мороз.

При обморожении лица нарушается нормальное протекание важных процессов: кровь не поступает к поражённым участкам. Внешне это проявляется сильной бледностью, в сложных случаях — посинением. Сначала белеют щёки и мочки ушей.

Выраженность клинических симптомов зависит от длительности воздействия низких температур на кожный покров. Выделяют четыре степени обморожения: I и II — поверхностное, III и IV — глубокое. Это состояние может сопровождаться такими признаками:

• Чувство жжения и лёгкого покалывания.
• Ткани немеют, сложно двигать мышцами, говорить и улыбаться.
• Кожа становится сильно бледной, после отогревания багрянеет.
• Появляются отёки.
• Лицо зудит и чешется, кожа на нём становится сильно сухой и шелушится.
• Возникают болезненные ощущения.
• Происходит потеря чувствительности.

Чем сильнее обморожение лица, тем больше проявляется признаков. Помимо внешних симптомов могут наблюдаться и общие нарушения. Пострадавший становится слабым, у него снижается температура тела, частота сердечных сокращений, но при этом повышается артериальное давление.

В тяжёлых случаях, когда имеет место глубокое повреждение тканей, у пациента может наблюдаться выраженная гипотермия, резкое снижение показателей давления и пульса, нередко случаются рвотные приступы, потеря сознания. Если такому пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, он может погибнуть.

• «Морозные» проблемы: как не стать жертвой отморожения. Дата обращения: 3 февраля 2012. Архивировано 2 февраля 2014 года.
• Отморожение. Справочник первой медицинской помощи.. Дата обращения: 15 февраля 2009. Архивировано 21 февраля 2009 года.
• Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. — С. 614—616. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0.
• ↑ 1 2 3 4 5 Петров С. В. Указ. соч. — С. 611—612.
• ↑ 1 2 3 * Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. — С. 612—614. — 768 с. — ISBN 5-318-00564-0.
• Медицина катастроф. Сортировка пострадавших.. Дата обращения: 3 мая 2009. Архивировано 29 января 2010 года.
• Орлов и др., 1982, с. 81—82.

Когда нужно обратиться к врачу?

В домашних условиях возможно лечение только отморожения I степени; во всех остальных случаях необходимо обратиться за специализированной помощью.

При обморожении II степени вскрытие пузырей и их обработка осуществляются в условиях хирургического кабинета. Для предотвращения присоединения инфекции накладывается асептическая повязка и назначается соответствующая терапия.

При обморожении III–IV степени в условиях стационара удаляются некротизированные ткани, проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Чего делать нельзя

Это самый интересный раздел этой статьи. Здесь собраны рекомендации, чего категорически нельзя делать при обморожениях:

• Нельзя тереть. Это самая распространенная ошибка, которую совершают при попытке оказать первую помощь. При низкой температуре жидкость верхних слоев кожи начинает превращаться в кристаллы с острыми гранями. Если кожные покровы тереть, то происходят поражения тканей острыми частями кристалликов. Нельзя тереть снегом, так как он отнимает у кожи последнее тепло и ранит поверхность снежинками. К тому же, снег бывает грязный, что способствует инфицированию поврежденной поверхности кожи.
• Нельзя согреваться алкоголем. Это еще одно опасное заблуждение. Алкоголь расширяет сосуды, в том числе и те, что находятся в зоне обморожения. Они становятся очень хрупкие могут лопнуть. Кроме того, при расширении сосудов увеличивается теплоотдача организма, что провоцирует еще большее замерзание.
• Нельзя интенсивно отогревать. Согревание отмороженных тканей должно происходить постепенно. Ни в коем случае нельзя греться горячей водой, грелками, источниками открытого огня. Это может еще больше травмировать пораженную поверхность.

В заключение необходимо сказать, что не стоит при сильных морозах наносить на лицо декоративную косметику. Если женщина отморозила нос и щеки, то при попытках оказания первой помощи, косметика попадет в микроссадины и вызовет воспаление эпидермиса.

Статья проверена врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной О наших авторах и экспертах.

Профилактика обморожений

Чтобы предотвратить переохлаждение и холодовое повреждение мягких тканей следует соблюдать несколько правил:

• не употрeблять спиртные напитки в холодную погоду на улице;
• курение также делает человека более уязвимым;
• не использовать тесную обувь и легкую одежду, так как прослойка воздуха замедляет охлаждение;
• надевать шапку, варежки и шарф;
• выходя зимой на улицу, не надевать металлические украшения;
• в мороз периодически осматривать лицо, особенно кончик носа, и конечности;
• при первых признаках обморожения, постараться вернуться в теплое помещение;
• не мочить кожу, так как при этом потери тепла увеличиваются.

Особое внимание следует обращать на маленьких детей и пожилых людей, потому что система их терморегуляции работает обычно не в полную силу. Им не желательно пребывать на улице в сильные морозы более 20 минут подряд.

КлассификацияПравить

• Острое поражение холодом
• Замерзание (поражение внутренних органов и систем организма)

Обморожение (развитие местных некрозов с обширными вторичными изменениями)

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего обморожения.

Отдельно выделяют имерсионное обморожение (траншейная стопа):поражение стоп при длительном воздействии холода и сырости. Возникает при температуре выше 0 °C. Впервые описана в период Первой мировой войны 1914—1918 у солдат при длительном пребывании их в сырых траншеях. В лёгких случаях появляются болезненное онемение, отёчность, покраснение кожи стоп; в случаях средней тяжести — серозно-кровянистые пузыри; при тяжёлой форме — омертвение глубоких тканей с присоединением инфекции, возможно развитие влажной гангрены.

По механизму развития обмороженияПравить

• От воздействия холодного воздуха
• Контактные отморожения

По глубине поражения тканейПравить

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34 °C.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.