Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

На вчерашних курсах по оказанию первой помощи, которые проводит Тюменская станция скорой медицинской помощи, было не менее десяти человек. Курсы бесплатные. Все с интересом слушали врача скорой помощи Андрея Роготнева.

Полезные советы на основе практического опыта

Сразу стоит отметить, что в Интернете очень много информации по оказанию первой помощи. Курсы, которые проводят врачи скорой в Тюмени, ценны тем, что обучение проводится на основе практического опыта. Приведем простой пример. Как вы думаете, на какое время можно пережимать артерию на бедре или на плече? Многие ответят, что не более 1,5 часов. На самом деле эта рекомендация уже давно устарела, потому что через полтора часа сдавливания кровь ниже жгута свернется во всех сосудах, и конечность потом придется ампутировать. Мы ведь не на войне, и нам нужно не только спасти человеку жизнь, но еще и постараться сохранить поврежденную руку или ногу. Впрочем, обо всем по порядку.

Выясняем, откуда бежит кровь — из вены или из артерии

Перед тем, как давать полезные советы и рекомендации по остановке кровотечения, Андрей Роготнев напомнил, что кровотечения бывают венозные и артериальные. Обычные порезы мы не рассматривали, так как жизни они не угрожают. При венозном кровотечении кровь идет из вены, при артериальном — из артерии. Это в общем-то просто. Гораздо сложнее далеким от анатомии и медицины людям отличить одно кровотечение от другого. Меж тем это важно понять перед тем, как начать спасать человека. На самом деле и тут все просто: кровь из артерии идет фонтаном, но не сплошным напором, а пульсирует в такт сердцебиению, так как кровь от сердца поступает во все органы именно через артерии. По венам кровь уходит обратно, поэтому при венозном кровотечении нет такого давления, кровь бежит непрерывной струей, как вода из крана.

При артериальном кровотечении у вас в запасе не более 3-8 минут

При артериальном кровотечении вероятность гибели наиболее велика, при венозном – гибель маловероятна, опасно повреждение крупных вен на шее. В случае кровотечения из крупных артерий у окружающих есть в запасе не более 3-8 минут. За такой короткий промежуток времени скорая помощь никак не успеет доехать. Поэтому гоним прочь все страхи, надеваем на руки полиэтиленовые пакеты или резиновые перчатки, если вдруг они окажутся рядом (чтобы в случае чего не подхватить опасные вирусы), и ищем на теле точки для пальцевого прижатия артерий. Таких точек, в которых чувствуется пульсация, на теле более 10 с каждой стороны от вертикальной оси тела. Нам нужно запомнить лишь три основных: сонная, плечевая и паховая артерии.

Как пережать сонную артерию

Сонная артерия на шее — справа и слева от трахеи. В этом месте отчетливо ощущается пульс. Нащупываем и зажимаем пальцами эту артерию ниже раны. Сжимаем артерию до тех пор, пока кровь не перестанет фонтанировать. Если это произошло, вы все сделали правильно. Ни в коем случае не снижайте давление и не убирайте руку, артерию потом будет сложнее найти.

И только после того, как вам удалось остановить кровотечение, Андрей Роготнев советует делать все остальное: кричать, звать на помощь, просить прохожих вызвать скорую. Если не получилось пережать артерию пальцами, можно зафиксировать повязку (жгут, ремень или кусок ткани) через противоположную от раны руку. Таким образом, артерия будет пережата лишь с той стороны, где рана. Самый правильный вариант — сжимать сонную артерию до приезда скорой.

Как пережать плечевую артерию

Точно так же поступаем с плечевой артерией. Плечо — это часть руки от локтя до плечевого сустава. Прижмите большой палец руки  к внутренней стороне плеча до кости, и вы ощутите пульсацию. Здесь и нужно зажимать артерию, обхватив руку большим и указательным пальцами, пока не подыскали, чем можно перетянуть. В аптечке у автомобилистов есть жгут, во всех остальных случаях можно воспользоваться любыми подручными средствами – шнурок из ботинок, ремень, провод зарядного устройства и т.

Как пережать брюшную артерию

Кровотечение из брюшной артерии (при внутреннем кровотечении) можно остановить, надавливая кулаком на живот в области пупка. Давить нужно в сторону позвоночника до тех пор, пока не остановится кровотечение либо не уменьшится. Признаки внутреннего кровотечения: человек бледный, у него учащенное сердцебиение.

Как пережать бедренную артерию

Чтобы остановить артериальное кровотечение при повреждении нижней конечности, нужно пережать кулаком паховую складку между бедром и низом живота. Здесь находится еще одна точка прижатия артерии.

Точки наложения жгута при повреждении конечностей — середина бедра или плеча

Если повреждена конечность, прижимать артерию жгутом следует выше раны. Точки наложения жгута — середина бедра и плеча. Накладывать жгут на голень или предплечье (от кисти до локтя) нет смысла, так как здесь артерии проходят между двумя костями и остановка кровотечения не гарантирована, нужно будет приложить значительное усилие, при котором можно повредить ткани.

Если вы находитесь где-то вдали от населенного пункта — в лесу или на дороге — пережимать артерию жгутом следует не более чем на 15 минут. Не более, иначе человек рискует потерять руку или ногу. Через 15 минут жгут нужно ослабить, не снимая последних два тура (оборота жгута). Отдыхаем столько же времени, сколько шли, затем снова затягиваем жгут и идем или едем дальше — туда, где нам окажут медицинскую помощь.

Как сильно нужно сжимать жгут

У многих возникает вопрос: с каким усилием нужно зажимать жгутом артерию? Жгут натягиваем до момента остановки кровотечения, затем фиксируем. Лучше попробовать самим. Усилие должно быть минимальным, как при сдавливании манжетой тонометра.

Чем воспользоваться вместо жгута

Читайте также:  Ответ каскор сдо

Вместо жгута можно воспользоваться тканью (шарф, рукав рубашки, штанина) или шнурок, бинт, с помощью которых можно сделать «скрутку». Охватываем бинтом конечность два раза, завязываем узел, но прижимаем не плотно к руке, оставляя расстояние с палец. Затем просовываем ключ, авторучку или любую палочку и начинаем скручивать до остановки кровотечения.

Ну вот собственно и все, что нужно знать об остановке артериального кровотечения. Главное, не упасть в обморок при виде крови. Конечно, к таким ситуациям нужно морально быть готовым заранее.

Кровь из вены при повреждении конечностей остановить гораздо проще

С венозным кровотечением все гораздо проще. Как только мы поняли, что кровь бежит из вены, зажимаем рану с помощью тугой повязки, как перевязывают обычные раны. Кровь должна остановиться.

При слабом натяжении жгута кровоток из вены только усилится

Бывают ситуации, когда люди не могут понять, бежит кровь из вены или из артерии. При этом пытаются оказать помощь. Следует помнить, что при наложении жгута кровотечение должно остановиться. При слабой фиксации жгута кровоток из вены только усилится.

Юрий Шестак, Агентство медицинской информации НЕДУГАМНЕТ

Рукой, кулаком, жгутом

травма, кровотечения, сосуды, скорая медицинская помощь

В очередном выпуске «Первой помощи» заведующий отделом контроля качества медицинской помощи тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров расскажет, как правильно оказать экстренную помощь при кровотечениях.

Виды кровотечения: разный подход

Существует три вида кровотечения: капиллярное, венозное и артериальное. Как же их различить визуально? При капиллярном на поверхности кожи появляются капельки крови. При венозном кровь течет струей, как из крана. Но самое опасное, угрожающее жизни кровотечение – артериальное. Его основной признак, независимо от цвета крови, – пульсирующее, в ритме сердцебиения, толчками. Часто при артериальном кровотечении образуется кровяной валик, который можно сравнить с тем, как бьют из-под земли гейзеры. Но и такое кровотечение можно остановить.

Методы остановки: держим крепко рану

Методов остановки кровотечения существует несколько. Экстренная остановка – это пальцевое прижатие сосудов в ране. Но желательно как-то при этом себя защитить. Самое простое – надеть на руку любой полиэтиленовый пакет, как перчатку. Рукой, кулаком, в лучшем случае, конечно, свернутым брикетом бинта рану нужно силой придавить до того момента, как кровотечение перестанет. И тогда уже можно звать на помощь, искать жгут, вызывать скорую помощь. Надо отметить, что зажимать рану – дело не простое, на это уйдет много сил.

Шея – для нее подойдет любая свернутая ткань. Держим крепко рану. Одну артерию пережимаем, трахею оставляем свободной. Кровотечение зачастую совсем остановить невозможно, но его можно хотя бы замедлить.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

В подмышечной области есть артерия – ее нужно нащупать пальцами, затем просто возьмите всю внутреннюю область плеча и сильно прижмите руками к кости, а ниже кровотечение прекратится.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Руку от раны открывать ни в коем случае нельзя. Если чувствуете усталость, необходимо либо помочь себе другой рукой, либо попросить о помощи – чтобы сверху на ваши руки надавил кто-то еще.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

При внутреннем кровотечении основная задача – как можно быстрее доставить пациента туда, где есть хирург и операционный стол. Единственное, что можно сделать при кровотечении в животе – с силой надавить на него кулаком. Признаки внутреннего кровотечения: есть рана, человек бледный, у него учащенное сердцебиение.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Холодом останавливают только капиллярное кровотечение. Для артериального холод бесполезен.

Ориентируемся на кровоток

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Точки наложения жгута на конечности – это средняя или нижняя треть плеча. Соответственно также жгут накладывается на бедро.

При наложении любого жгута кровотечение должно остановиться!

При ранах на конечностях (розовые стикеры на макете обозначают зоны кровотечения) жгут накладывается выше раны. При кровотечениях в области шеи и головы артерия зажимается ниже раны. Объяснение этому очень простое – артериальный кровоток идет от сердца.

Жгут растягивают, накладывают на конечность, концы перекрещивают, фиксируют пальцем и уже с меньшей силой еще раз обматывают. Аналогично кровотечение останавливают с помощью ремня и других подручных подходящих средств.

Грубейшая ошибка – когда накладывают жгут при венозном кровотечении (хотя было бы достаточно наложить тугую повязку), но делают это слабо, в результате ток крови не только не замедляется, но становится сильнее. Важно – при наложении любого жгута кровотечение должно остановиться! Именно этот признак является показателем того, что действия по спасению совершены правильно.

Через 15 минут жгут ослабляем, не снимая первого тура, а при возобновлении кровотечения снова затягиваем. За это время гарантировано не наступит некроза тканей конечности.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Другой способ наложения жгута – скрутка. Необходим жгут (тонкий шарф, бинт, шнурок, любая эластичная ткань и прочее) не менее длины руки. Но бегать за веревкой и палочкой должен кто-то другой, так как рану пострадавшего нельзя ни на секунду отпускать. Охватываем жгутом конечность два раза, завязываем узел, затягиваем его, оставляя палец под повязкой. Затем вставляем карандаш или любой похожий предмет под верхнюю часть повязки и закручиваем его до тех пор, пока не остановится кровотечение. Как только кровотечение прекратилось, карандаш следует надежно закрепить.

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Кровотечение — это истечение крови из кровеносных сосудов в органы, ткани, в естественные полости тела или во внешнюю среду. Пострадавшему необходима срочная медицинская помощь, так как быстрая и значительная потеря крови несет серьезную угрозу здоровью и может привести к летальному исходу.

Причины кровотечения

Вызвать кровотечение могут следующие факторы:

  • механическое повреждение сосудов;
  • новообразование или воспалительный процесс в стенках сосудов;
  • ухудшение целостности сосудов вследствие инфекции, недостатка витаминов или отравления организма.

Помните, что своевременная помощь при кровотечении способна спасти жизнь пострадавшему!

Помощь при кровотечении. Виды кровотечений

Виды кровотечений

Вид кровотечения зависит от того, какой сосуд пострадал, в каком участке тела он локализован, какова интенсивность кровопотери.

Читайте также:  Какие вагоны не допускается ставить в поезда выбрать формулировку соответствующую птэ каскор

Классификация по виду повреждения кровеносных сосудов

  • капиллярное кровотечение;
  • венозное;
  • внутреннее (паренхиматозное);
  • артериальное;
  • смешанное кровотечение.

Классификация по причине, вызвавшей кровотечение

  • патологическое кровотечение;
  • травматическое.

Классификация по месту возникновения кровопотери

  • внешнее;
  • внутреннее.

Классификация по объему кровопотери

В среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. В зависимости от объема вылившейся жидкости врачи выделяют следующие степени кровопотери:

  • легкая степень (меньше 0,5 литров);
  • средняя (меньше 1 литра);
  • тяжелая (около 1,5 литров);
  • массивная (около 2,5 литров);
  • смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;

Первая помощь при кровотечении — это система лечебных и профилактических мер, которые необходимо принять при повреждении кровеносных сосудов (артерий, капилляров и вен) до появления квалифицированной медицинской помощи. Для каждого вида кровотечения существуют свои особенности в оказании помощи.

Общие правила первой помощи при кровотечении

Если пострадавший потерял значительную часть крови, постарайтесь уложить его и приподнять ему ноги.

Нельзя прикасаться руками к ране и удалять из нее осколки стекла.

При попадании в рану песка и ржавчины, не стоит промывать повреждение, так как это усилит кровотечение.

При загрязнении раны нужно осторожно удалить грязь в направлении от раны, затем антисептиком обработать очищенные края.

При обрабатывании краев раны раствором йода не допускается попадание антисептика внутрь раны.

В зависимости от вида кровопотери постарайтесь остановить кровь с помощью жгута, закрутки или пережатия поврежденного сосуда.

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Кровотечение из капилляров не сопровождается большой кровопотерей и сравнительно быстро останавливается. Признак повреждения капилляров — появление на ране несильной струйки крови.

В первую помощь при данном кровотечении входит обработка спиртовым антисептиком (йодом) краев раны, на которую накладывают асептическую марлевую повязку. Обратите внимание, чтобы повязка не была тугой. Обычно при капиллярном кровотечении нет необходимости обращаться в больницу, исключение составляют ситуации, когда повреждения обширны.

Первая помощь при венозном кровотечении

Признак венозного кровотечения — быстро вытекающая темная кровь. Течение ее равномерно, без фонтанирования и пульсации.

При венозном кровотечении могут появиться кровяные сгустки, удалять их нельзя, так как в этом случае потеря крови может усилиться.

Для остановки кровотечения нужно наложить на рану давящую асептическую повязку. При продолжении кровопотери необходимо провести наложение жгута ниже поврежденного места. Чтобы меньше травмировать мягкие ткани и кожу, на них (под жгут) кладут мягкую прокладку. Необходимо сделать записку с указанием времени наложения жгута. Максимальное время ношения жгута — 2 часа в теплое время и 1 час при минусовой температуре. Дольше этого времени жгут держать нельзя, иначе начнется отмирание обескровленных тканей. При отсутствии жгута можно сделать закрутки из подручных средств: бинт, пояс, полотенце, кусок ткани с применением ручки и короткой палки. Временные рамки закруток такие же. Без назначения врача старайтесь ни использовать никакие кровоостанавливающие препараты.

Первая помощь при артериальном кровотечении

Артериальное кровотечение является одним из самых опасных. Главный признак повреждения артерии — кровь ярко-алого цвета, вытекающая пульсирующей струей и с большой скоростью. В случае повреждения крупных артерий кровь начинает бить прерывисто, фонтаном.

Первая помощь при данном кровотечении заключается в наложении кровоостанавливающего жгута выше уровня раны. Также можно применять закрутку. Временные ограничения — те же.

При отсутствии жгута или закрутки можно остановить кровотечение, прижав пальцем артерию выше поврежденного участка, т. в точке пульсации.

В случае возникновения кровотечения из плечевой, локтевой, бедренной или подколенной артерии можно зафиксировать максимально согнутую руку или ногу в приподнятом положении.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение очень опасно, так как его невозможно заметить визуально. Чаще всего встречается при повреждении внутренних органов. Предположить, что у человека открылось внутреннее кровотечение (кровотечение в брюшную полость, легочное или маточное) можно по следующим симптомам: головокружение или обморок, бледная кожа, слабый и частый пульс, поверхностное дыхание, холодный пот.

Помощь при данном кровотечении следующая: пострадавшему нужно обеспечить покой в положении полусидя. К предполагаемому месту повреждения сосудов приложить лед или компресс, срочно доставить больного в медицинское учреждение.

В клинике «МедикСити» каждый день с 9. 00 до 21. 00 работает травмпункт. Опытные врачи-хирурги и травматологи окажут вам квалифицированную медицинскую помощь при любых видах кровотечения.

Комплексная диагностика с применением современной аппаратуры (МРТ, рентген, УЗИ) поможет выявить истинную причину кровопотери, что позволит выбрать правильную тактику лечения. При необходимости вы можете посетить других специалистов нашей клиники: гастроэнтерологов, кардиологов, гинекологов и т.

Мы с вами рядом каждый день и всегда готовы оказать необходимую помощь!

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Крови мало -> опасность инфекции -> промываем и накладываем повязку

Пример: содрал коленку

  • для промывки годится любая бесцветная жидкость, которую можно пить
  • для повязки чистая (относительно) ткань

Крови много -> опасность кровопотери -> давящая повязка

Пример: чиркнул ножом по пальцу

  • если продолжает сочиться кровь, то накладываем еще повязку и сильнее прижимаем
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Фонтан -> очень быстрая кровопотеря -> зажать артерию, жгут

Места пережатия артерий:

  • Нижняя треть плеча
  • Верхняя треть бедра

Оказание помощи при кровотечениях точки прижатия на конечностях находятся ответы сдо ржд

Правила наложения жгута

Жгут накладывается лишь в крайних случаях (фонтан), ибо он очень часто вызывает необратимые повреждения.

  • накладывается выше раны
  • накладывается на одежду (если одежды нет — подкладываем).
  • 1 тур жгута — закрепляем, потом растягиваем и накладываем 3—4 тура
  • жгут накладывать быстро, снимать медленно, постепенно.
  • пишем дату и время наложения жгута на лбу (чем угодно)
  • время: зимой — 1 час, летом — 2 часа,
  • потом ослабить на 5—10 минут и наложить жгут чуть выше предыдущего места наложения
  • жгут должен быть виден!
  • проверить, что жгут наложен правильно — отсутствует пульс на конечности
  • немедленно к врачу
Читайте также:  Какие обстоятельства повышают вероятность того что возникнет конфликт интересов сдо ржд ответы

Чего не делать

  • в рану не лезем руками!
  • из раны ничего не достаем!
  • не снимаем уже пропитавшуюся повязку

Что делать дальше

  • доставить пострадавшего к врачу
  • при невозможности передвигаться самостоятельно — вызвать скорую.

Носовое кровотечение

  • обеспечение психофизиологического комфорта
  • голову слегка наклонить вперед, попросить пострадавшего поддержать её руками
  • прикладывать тряпочки к носу
  • холод на нос
  • если через 10-15 минут не останавливается — вызвать «скорую»
  • нельзя запрокидывать назад голову – возможна кровавая рвота

Внутреннее кровотечение

  • вызвать «скорую»
  • холод на область живота
  • противошоковые меры
  • транспортировать в сидячем положении

Признаки и симптомы внутреннего кровотечения

  • человек слабеет, боли может и не быть
  • бледность, холодный пот, озноб
  • «мушки перед глазами», головокружение
  • дыхание слабое, поверхностное
  • вздутый, твердый, болезненный при надавливании живот «поза эмбриона»
  • может быть синяк на животе
  • не обезболивать!
  • не кормить
  • не поить

Проникающее ранение брюшной полости

  • закрываем рану
  • относимся, как к внутреннему кровотечению

Если выпали внутренние органы — аккуратно собираем в тряпочку или пакетик, приклеиваем пакет скотчем, пластырем или прибинтовываем, не пережимая. Кишки можно трогать — это безболезненно для пострадавшего. Повязку постоянно увлажнять – чтобы не ссохлись кишки.

Проникающее ранение грудной клетки

  • закрыть отверстие герметично
  • не разрешать говорить

Признаки и симптомы проникающего ранения грудной клетки

  • белая или кровавая пена изо рта
  • такая же на месте раны

Пакет, кусок пластика приклеить скотчем или пластырем, проверить: если есть входное, то может быть и выходное отверстие (при огнестрельной ране может быть в 10 раз больше входного), если оно маленькое — можно заклеивать.

Травматическая ампутация

  • оторванную конечность положить в пакет, его во второй и охладить.
  • срочно «скорую»! Обязательно говорим, ампутация
  • есть шанс пришить до локтя и до колена
  • места, в Москве, где шьют: больницы 71, 6, 7, 1, ГКБ, Научный центр хирургии РАН (позвонить по дороге, договориться)

Синдром длительного сдавливания (Crush синдром)

При попадании человека в завал

  • наложить жгут выше места прижатия и только потом освобождать
  • освободили – тугое бинтование конечности и снять жгут
  • обильное теплое питье
  • противошоковые меры и срочная госпитализация

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

В зависимости от типа поврежденного сосуда:ВидКак выглядит?ХарактеристикаАртериальное кровотечение Цвет ярко-алый. Кровь истекает пульсирующей струей, быстро, под давлением. Высокая скорость кровопотери. Венозное кровотечение Вишневый цвет крови. Постоянное, равномерное истечение крови без пульсаций. Скорость кровотечения меньше чем при артериальном. Капиллярное кровотечение Возникает в результате повреждения капилляров, мелких вен и артерий. Кровоточит раневая поверхность. Кровоточивость не столь сильная как при артериальном или венозном кровотечении. Паренхиматозное кровотечение Происходит вследствие повреждения внутренних органов, таких как: печень, селезенка, легкие, почки. Сходно с капиллярным кровотечением, однако представляет большую угрозу для здоровья. В зависимости от причины, которая привела к выходу крови из сосудистого русла: 1. Haemorrhagia per rhexin Кровотечение в результате механического повреждения стенки сосуда. Наиболее частые. Haemorrhagia per diabrosin Кровотечение вследствие изъязвления или разрушения сосудистой стенки при патологических процессах (воспалительные процессы, распад опухоли, перитонит и др. Haemorrhagia per diapedesin Кровотечение как результат нарушения проницаемости сосудистой стенки. Повышение проницаемости стенки чаще встречается при следующих состояниях: снижение в организме витамина С, геморрагический васкулит, скарлатина, уремия, сепсис и др. По отношению к внешней среде Наружное кровотечение Кровь вытекает из раны во внешнюю среду. Внутреннее кровотечение Кровь изливается во внутренние полости организма, в просвет полых органов, и ткани. Такие кровотечения делятся на явные и скрытые. Явные: кровь пусть даже в измененном виде, но через определенное время появляется снаружи Пример: желудочное кровотечение – рвота или кал с кровью (мелена); Скрытые: кровь изливается в различные полости и глазом не видна (в грудную полость, в полость сустава и др. По времени возникновения Первичные кровотечения Кровотечение возникает непосредственно в момент травмы при повреждении сосуда. Вторичные кровотечения Выделяют: ранние и поздние кровотечения. Ранние возникающие от нескольких часов до 4-5 дней после повреждения. Причины: соскальзывания нити с сосуда наложенной при первичной операции, вымывание тромба из сосуда при повышении давления, ускорении кровотока или снижении тонуса сосуда. Поздние возникают через 4-5 суток и более, после повреждения. Обычно это связано с разрушением сосудистой стенки в результате развития в ране инфекции. По течению Острые кровотечения Истечение крови происходит в короткий промежуток времени. Хронические кровотечения Истечение крови происходит постепенно, малыми порциями. По степени тяжести Легкая Объем потери крови 500-700 мл; Средняя Потеря 1000-1400 мл; Тяжелая Потеря 1,5-2 литра; Массивная кровопотеря Потеря более 2000 мл; Одномоментная потеря крови около 3-4 литров расценивается как несовместимая с жизнью.

Общие симптомы кровотечения

  • Кожные покровы бледные, влажные;
  • Учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • Снижение артериального давления.
  • общая слабость и недомогание, беспокойство,
  • головокружение, в особенности при подъеме головы,
  • «мушки» перед глазами, «потемнение» в глазах,
  • тошнота,
  • чувство нехватки воздуха.

Местные симптомы кровотечения При наружном кровотечении:

При внутреннем кровотечении:

  • Желудочно-кишечное кровотечение: рвота кровью, не измененной или измененной («кофейная гуща); изменение цвета каловых масс, черный стул (мелена).
  • Легочное кровотечение: кровохарканье или выделение пенящейся крови изо рта и носа.
  • Кровотечение из почек: алая окраска мочи.
  • Скопление крови в полостях (грудной, брюшной, в полость сустава, и др.). При кровотечении в брюшную полость живот вздут, двигательная активность пищеварительного тракта снижена, возможен болевой синдром. При скоплении крови в грудной полости ослабевает дыхание, двигательная активность грудной клетки снижена. При кровотечении в полость сустава, происходит увеличения его в объеме, резкая болезненность, нарушение функции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *